1）髓核摘除术 髓核摘除术因其历史悠久，疗效确切，被业内人士称为“传统经典”手术。手术的主要目的是摘除突出的髓核组织等致压物，解除神经根的压迫，缓解腰腿痛等症状。

具体术式包括全椎板、半椎板切除和开窗式髓核摘除术3种。随着医学的进步，目前基本上采用“开窗式”。这种术式对脊柱的稳定性破坏微乎其微，近、远期疗效确切，术后复发率低于7％。头灯、手术放大镜等微创器械的采用使手术的精细程度越来越高，趋向于“微创化”。是国内外骨科界最为推崇的术式。

2）腰椎融合术 对于合并或术后可能出现腰椎不稳的患者可以考虑行腰椎融合术。


手术引起的并发症：腰椎间盘突出症的椎间盘摘除手术，是一种开展时间较长，疗效较为肯定的手术。但即使如此，手术过程中及术后，还是可能出现一些并发症，影响手术效果，增加病人痛苦，有时甚至导致患者因手术并发症死亡。医生和需要进行手术治疗的腰椎间盘突出症的患者，都应对此手术的常见并发症有一定了解。


(1)感染：是所有外科手术共有的并发症。腰椎间盘摘除手术除可能并发手术切口感染外还可能发生椎间隙感染。

(2)神经损伤：手术中在硬膜外或硬膜内都有可能损伤神经根。

(3)大血管损伤：最常见的是经后路手术时损伤腹后壁大的血管。

(4)粘连与瘢痕：手术部位的神经根与椎板切除后硬脊膜的暴露部分常发生粘连与瘢痕，会留有腰痛或神经根放射痛。
 
(5)脊柱不稳：部分病人术后腿痛消失而腰痛持续存在，拍腰椎功能性运动Ｘ线片时，有明显的脊柱异常活动。

(6)脏器损伤：血管损伤时可能伴有其他脏器损伤，如膀胱、输尿管或小肠等。一旦发现应立即剖腹探查，及时修补受损脏器，以免发生腹膜炎．
 
当然，只要有严格的无菌操作、轻细准确的手术技巧和随机应变的能力，就能尽量避免并发症的产生。对已发生的并发症，应给予及时准确的处理，以减轻其不良后果。
 
心理康复治疗：

（一）恐惧心理：每个腰椎间盘突出症患者最担心的是引起瘫痪，害怕丧失工作和生活能力是病人的主要心理，尤其是病情严重或已经出现肢体功能障碍的病人，更容易产生这种心理。
 
对策：进行腰椎间盘突出症科学知识的普及和教育，使他（她）们了解到，只要经过科学的恰当的治疗，上述的情况是完全可以避免的，即使是严重的类型者，只要治疗得当，也可避免发生或经治疗后好转（或痊愈），以消除其悲观、恐惧心理。

（二）悲观心理：大多产生于已经某些治疗而失败或疗效甚微的病人，严重者可产生悲观厌世的情绪。这种心理除了与治疗有关的诸因素外，亦与患者的心理作用有关。
 
对策：帮助病人分析治疗失败或疗效不佳的原因，若因治疗措施不当者，可改用正确的治疗方法，若因疗程不够者，要帮助病人克服急躁心理，稳定情绪，耐心配合治疗，树立起战胜痪病和治疗的信心。尤其是各种神经精神症状，肢体瘫痪和语言障碍之类者，可适当加以暗示以促使其恢复。

（三）急躁情绪：多与性格、职业和年龄有关。很多病人恨不得第二天就能治愈，他们要求医生使用最好的疗法、最好的药物，要求在最短的时间内得到满意的疗效。短期没有达到患者的要求，有些患者就会失去信心，改换主治医生，并要求改变治疗方法。
 
对策：告知患者，腰椎间盘突出症的演变为一缓慢过程，因此，治疗和康复治疗上也需要一定的时间，并随着病程较长、病情的程度的严重而需要更多的康复时间。患者必须明白这一道理，克服急躁情绪，否则，不仅影响疗效，且使患者长期处于不稳定状态，以致常难以坚持需一定时间方可显示疗效的疗法。因此，亦应设法克服与改变这种心理状态。