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颈椎病(神经根型)

 
颈椎病(神经根型)
马某,女,49岁,因左上肢疼痛3个月,加重10天于2012年1月29日入院。患者于入院3个月前无明显诱因出现左上肢疼痛,疼痛性质为持续性钝痛,疼痛程度中等,伴有颈肩部不适,休息后好转。10天前无明显诱因突然出现左上肢疼痛症状加重,疼痛性质同前,疼痛程度为重度疼痛,难以忍受,在当地多家医院就诊,静点多种药物疼痛无缓解,口服镇痛药物有所减轻,来我科门诊就诊,门诊经详细检查,以“颈椎病”收入院。

查体:血压140/90mmHg,脊柱呈生理弯曲,颈部活动无受限,颈椎各棘突及棘突椎旁软组织压痛、叩痛,左上肢放散痛。颈椎椎间挤压及牵拉试验阳性。四肢肌张力及肌力正常,左上肢挠侧皮肤痛觉减弱,左上肢腱反射减弱,未引出病理反射。

颈椎MRI(辽源市医院2012-01-21)示颈椎生理曲度消失,颈椎骨质增生,颈5-6间盘突出,压迫硬膜囊。

临床诊断为颈椎病(神经根型),高血压病3级(极高危险组)。

DSA引导下行颈椎间盘射频热凝髓核成形术治疗。

术后,患者左上肢疼痛明显好转,无其它不良感觉。

10天出院。

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