郭某,女,59岁,因腰部、左下肢疼痛,伴麻木4个月,于2012年03月19日入院。缘于4个月前因无明显诱因出现腰部、左下肢疼痛,伴左下肢麻木,患病后因无明显影响日常生活未行特殊治疗,随时间推移左下肢疼痛无明显缓解。今为明确诊断及进一步治疗而来我院,经门诊查体、阅片后以“腰椎间盘突出症”收入我科。
查体:腰椎略侧弯,腰椎屈伸活动无明显受限;各腰椎棘突压痛明显,骶骨左侧压痛,并向左下肢放散痛。左下肢直腿抬高试验阴性;左足跟部浅感觉减退;左下肢肌力肌张力正常,未引出病理反射。
腰椎MRI:L2-3、L3-4、L4-5、L5-S1间盘突出,相应硬膜囊受压。
术前诊断:腰椎间盘突出症。
给予DSA导引下行腰椎间盘突出症射频热凝联合臭氧消融,经骶管裂孔硬膜外间隙置管胶原酶溶盘术,给予骶管注射治疗。
术后,患者疼痛症状明显缓解。
14天出院。