王某,男,38岁,腰痛伴左下肢放散痛2月入院。患者20前劳累后出现腰痛伴左下肢疼痛,弯腰时疼痛加重,平卧休息后明显缓解,于通辽市医院就诊,行腰椎MRI检查,诊断为“腰椎间盘突出症”,建议行开放手术治疗。患者及家属拒绝,现患者为求进一步诊治来我科就诊,经门诊检查后以"腰椎间盘突出症"收入院。
查体:腰椎生理弯曲存在。腰4.5骶1棘间及左侧椎旁明显压痛、叩痛,向左下肢放散,左侧小腿皮肤痛觉较对侧减弱,左股四头肌牵拉试验阴性,左直腿抬高30度阳性,加强试验阳性,左跟腱反射减弱,左下肢肌力V级。
腰椎核磁(2012.01.02)示L5-S1间盘向左后方突出,相应节段硬膜囊及神经根受压。
临床诊断为腰椎间盘突出症。
给予腰椎间盘射频热凝髓核成形术,骶管阻滞治疗。
术后,患者左下肢疼痛明显减轻。
11天出院。