一)术前准备 :除介入手术的一般常规外，术前应进行详细的X线、CT、MRI检查，以便明确VCF的诊断，此外CT可了解椎体塌陷程度、椎体边缘情况，而MRI则通过显示病变区的水肿情况来估计骨折时间，以便掌握严格的手术适应症，提高疗效，减少并发症。

二）穿刺部位 :常规采用俯卧位，腰椎经椎弓根或椎弓旁、胸椎经肋骨头--椎弓间、第二颈椎以下经椎体前路、颈1-2经口穿刺。

三）手术过程: 以腰椎为例，PVP在局部浸润麻醉后，由影像监视设备引导，用10-14G穿刺针行单侧椎弓根穿刺至椎体皮质时，借助外科锤穿入椎体，经透视或透视+CT扫描证实穿刺针位于椎体内，再注入造影剂了解静脉回流情况，然后将调制好的骨水泥在严密监视下迅速注入椎体内，2-3分钟内注完，并在骨水泥硬化前拔针。定位准确—穿刺针最佳位于椎体前1/3，且不能突破椎弓根内缘与椎体后缘，是提高疗效、减少并发症的关键。而PKP则在穿刺成功后，利用手动钻形成一通道，放入扩张球囊管，在影像设备监视下扩张球囊，在塌陷椎体接近恢复至正常高度时，向球囊移走后形成的空间注入骨水泥。有人提出术中还应监测血压等生命指标。

四）术后处理 :应作CT扫描以评估贩水泥充填及渗漏,另外还需常规抗感染治疗，保护伤口，并留观2小时以上，如可疑渗漏应留观24小时以上。